Com o crescimento do interesse da população pelos Implantes Dentários como opção para o tratamento reabilitador, é comum recebermos em nossa clínica pacientes com a seguinte preocupação : posso colocar implantes sendo diabético?
À medida que a população envelhece, o número de diabéticos aumenta e, por esta razão, o especialista deve estar atento ao fato de que o paciente diabético necessita sim de cuidados especiais durante o tratamento odontológico.
Para as consultas de rotina ou de cirurgia, o dentista seleciona o tipo de anestésico que este paciente pode usar com segurança, ou o tipo de medicação pré e pós-cirurgia, bem como os cuidados a serem tomados no controle pós-operatório.
Diabetes Mellitus
A Diabetes Mellitus é uma doença em que há insuficiência na ação e/ou na secreção de insulina, hormônio fundamental para o metabolismo da glicose. Sem insulina ou sem uma ação efetiva deste hormônio ocorre a hiperglicemia, que é um aumento de glicose no sangue circulante. Este fenômeno leva à uma série de complicações para a saúde a curto e longo prazo .
Além das repercussões sistêmicas, o paciente diabético não controlado tem maior chances de desenvolver doença periodontal.
Osteointegração em Diabéticos
Existe uma relação bem estabelecida pela literatura mundial sobre o comprometimento da osteointegração dos implantes nos pacientes diabéticos. A osteointegração é o processo pelo qual o implante dentário se une de forma estável e funcional com o osso no qual foi inserido cirurgicamente. Este processo é essencial para que, sobre este pino de titânio, possamos colocar uma prótese que irá estabelecer a função e a estética do elemento perdido.
Em diabéticos não controlados, esta osteointegração pode ser prejudicada, pois o estado hiperglicêmico leva a prejuízos no processo de cicatrização e remodelação óssea . Além disso, estes pacientes também estarão sujeitos á infecções no pós operatório se não forem adequadamente acompanhados.
Por esta razão , o controle da glicemia no diabético é primordial antes, durante e após a colocação dos implantes.
A maioria dos estudos indicam que os implantes podem ser colocados em pacientes com Diabetes Mellitus desde que a doença esteja controlada. Caso contrário , a cirurgia deve ser adiada até que a glicemia esteja em níveis normais.
Exames Solicitados
Antes de iniciar a terapia com os implantes, os exames de sangue serão solicitados, a fim de avaliar a glicemia do paciente no período que antecede a cirurgia. Isso porque, quando os níveis de glicose no sangue estão aceitáveis , ou seja, a diabetes está controlada, com um planejamento adequado e direcionado para este paciente, a cirurgia poderá sim ser realizada e as chances de sucesso da terapia com implantes são muito grandes!
Dra. Elaine Braga Rizzo de Campos (CRO 61.943- SP) é Cirurgiã Dentista da Conquist Odontologia – Unidade Jundiaí. Pós Graduada em Implantodontia, Cirurgia Plástica Periodontal e Perimplantar e Laserterapia pela SLMandic.
